Приложение к Приказу от 30.05.2012 г № 603-П Перечень
Журнал регистрации медицинского освидетельствования несовершеннолетнего на наличие или отсутствие у него заболевания, препятствующего его содержанию и обучению в специальном учебно-воспитательном учреждении закрытого типа
Начат "___" ____________ 20__ г. Окончен "___" ____________ 20__ г.
N
п/п |
Номер
медицинского
заключения |
Дата
выдачи
мед.
заключ. |
Ф.И.О.
несовершеннолетнего |
Дата
рождения
несовершеннолетнего |
Ф.И.О.,
должность
лица или
наименование
учреждения,
выдавшего
направление
на мед.
освид. |
Сведения о
проведенном
мед. освид. |
Заключение
врачебной
комиссии о
результатах
мед. освид. |
Сведения
о необходимых
дополнительных
исследованиях |
Состав
врачебной
комиссии |
Подпись
ответственного
лица |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|