Приложение к Постановлению от 31.05.2012 г № 693
Кому: ___________________________________________
_________________________________________________
(Ф.И.О. руководителя)
от кого: ________________________________________
(наименование юр. лица,
индивидуального предпринимателя,
_________________________________________________
Ф.И.О. физического лица)
_________________________________________________
ИНН; юридический и почтовый адреса
(для юр. лица, индивидуального предпринимателя);
_________________________________________________
Ф.И.О. руководителя (для юр. лица)
_________________________________________________
адрес места жительства (для физ. лица)
_________________________________________________
данные документа, удостоверяющего личность
(для физ. лица)
тел. ____________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ВЫДАЧЕ РАЗРЕШЕНИЯ НА ВВОД ОБЪЕКТА В ЭКСПЛУАТАЦИЮ
Застройщик (заказчик) _____________________________________________________
наименование (Ф.И.О. - для граждан,
наименование организации для юридического лица)
___________________________________________________________________________
почтовый индекс и адрес
Прошу выдать разрешение на ввод построенного, реконструированного,
отремонтированного объекта капитального строительства (ненужное зачеркнуть)
___________________________________________________________________________
наименование объекта капитального строительства
__________________________________________________________________________,
в соответствии с проектной документацией, шифр объекта
расположенного по адресу __________________________________________________
полный адрес объекта капитального строительства
___________________________________________________________________________
Прилагаемые документы на ___________________________ листах, в 1 экз.
в т.ч.:
1. |
правоустанавливающие документы на земельный участок |
|
2. |
градостроительный план земельного участка |
|
3. |
разрешение на строительство |
|
4. |
акт приемки объекта капитального строительства (в случае осуществления строительства, реконструкции на основании договора) |
|
5. |
документ подтверждающий соответствие построенного, реконструированного объекта капитального строительства требованиям технических регламентов и подписанной лицом, осуществляющим строительство |
|
6. |
документ, подтверждающий соответствие параметров построенного, реконструированного объекта капитального строительства проектной документации, в том числе требованиям энергетической эффективности и требованиям оснащенности объектов капитального строительства приборами учета используемых энергетических ресурсов, и подписанный лицом, осуществляющим строительство (лицом, осуществляющим строительство, и застройщиком или заказчиком в случае осуществления строительства, реконструкции на основании договора), за исключением случаев осуществления строительства, реконструкции объектов индивидуального жилищного строительства |
|
7. |
документы, подтверждающие соответствие построенного, реконструированного объекта капитального строительства техническим условиям и подписанные представителями организаций, осуществляющих эксплуатацию сетей инженерно-технического обеспечения (при их наличии) |
|
8. |
схема, отображающая расположение построенного, реконструированного объекта капитального строительства, расположение сетей инженерно-технического обеспечения в границах земельного участка и планировочную организацию земельного участка и подписанная лицом, осуществляющим строительство (лицом, осуществляющим строительство, и застройщиком или заказчиком в случае осуществления строительства, реконструкции на основании договора), за исключением случаев строительства, реконструкции линейного объекта |
|
9. |
заключение органа государственного строительного надзора (в случае если предусмотрено осуществление государственного строительного надзора) о соответствии построенного, реконструированного объекта капитального строительства требованиям технических регламентов и проектной документации, в том числе требованиям энергетической эффективности и требованиям оснащенности объекта капитального строительства приборами учета используемых энергетических ресурсов, заключение государственного экологического контроля в случаях, предусмотренных частью 7 статьи 54 Градостроительного кодекса РФ. |
|
10. |
документ, подтверждающий заключение договора обязательного страхования гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте |
|
Застройщик (заказчик) М.П.
_________________________________________ _______________________________
наименование юридического лица или Ф.И.О. должность, подпись, Ф.И.О.
_________________________________________ _______________________________
физического лица дата