Приложение к Постановлению от 04.06.2012 г № 522
Председателю
Камышловского районного комитета
по управлению имуществом администрации
муниципального образования
Камышловский муниципальный район
от _____________________________________
Ф.И.О./наименование заявителя
Почтовый адрес: ________________________
Телефон ________________________________
Электронный адрес ______________________
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ МУНИЦИПАЛЬНОГО ИМУЩЕСТВА
МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ КАМЫШЛОВСКИЙ МУНИЦИПАЛЬНЫЙ РАЙОН
В АРЕНДУ БЕЗ ПРОВЕДЕНИЯ ТОРГОВ
Прошу предоставить в аренду без проведения торгов в соответствии
с Федеральным законом от 26.07.2006 N 135-ФЗ "О защите конкуренции"
муниципальное имущество - _________________________________________________
___________________________________________________________________________
(для недвижимого имущества указываются этаж, номер помещения и номера
комнат в соответствии с технической документацией)
площадью _____ кв. м в здании, расположенном по адресу: ___________________
___________________________________________________________________________
(для недвижимого имущества указывается адрес здания в соответствии
с технической документацией)
для использования под _____________________________________________________
(указывается цель использования арендуемого имущества)
на срок __________________________.
Настоящим подтверждаем, что против ______________________ не проводится
процедура ликвидации или банкротства, не приостановлена деятельность
__________________ в порядке, предусмотренном Кодексом Российской Федерации
об административных правонарушениях на день подачи заявления (заполняется
для юридических лиц, индивидуальных предпринимателей).
Заявитель: ____________________ ___________________________________________
(подпись) (И.О. Фамилия)
(М.П.)
"______" ________________ 20__ г.
Примечание: заявление от юридического лица оформляется на фирменном бланке
юридического лица и подписывается его руководителем либо иным
уполномоченным должностным лицом юридического лица.