Приложение к Постановлению от 04.06.2012 г № 1022


Форма
Уполномоченный орган города (района)
ЖУРНАЛ
РЕГИСТРАЦИИ ЗАЯВЛЕНИЙ О НАЗНАЧЕНИИ КОМПЕНСАЦИЙ РАСХОДОВ
НА ОПЛАТУ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ И КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ
(наименование выплаты)
Начат
Окончен
Регистрационный номер Дата приема заявления Фамилия, имя, отчество заявителя Адрес заявителя Категория заявителя Дата рассмотрения заявления Результат рассмотрения заявления (сумма компенсации) Примечание
1 2 3 4 5 6 7 8

В журнале пронумеровано и прошнуровано _________ листов
М.П.
Заверено: руководитель уполномоченного органа                 _____________
                                                                 (подпись)