Приложение к Постановлению от 13.06.2012 г № 540
Главе МО Камышловский муниципальный район
Баранову Е.А.
от _________________________________________
____________________________________________
проживающего: ______________________________
____________________________________________
____________________________________________
(Ф.И.О., адрес постоянного места жительства)
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПОСТАНОВКЕ НА УЧЕТ В ЦЕЛЯХ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ
ОДНОКРАТНО БЕСПЛАТНО В СОБСТВЕННОСТЬ ЗЕМЕЛЬНОГО
УЧАСТКА ГРАЖДАНАМ, ИМЕЮЩИМ ТРЕХ И БОЛЕЕ ДЕТЕЙ,
ДЛЯ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ЖИЛИЩНОГО СТРОИТЕЛЬСТВА
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
(адрес регистрации заявителя на территории Свердловской области,
контактный телефон)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(реквизиты документа, удостоверяющего личность заявителя
(наименование, серия, номер, кем и когда выдан))
Прошу поставить меня на учет и предоставить мне земельный участок,
находящийся в государственной или муниципальной собственности,
расположенный на территории Свердловской области, для индивидуального
жилищного строительства в собственность однократно бесплатно.
Настоящим подтверждаю, что до момента подачи настоящего заявления не
реализовал(а) свое право на получение однократно бесплатно в собственность
земельного участка для индивидуального жилищного строительства,
расположенного на территории Свердловской области.
Подтверждаю полноту и достоверность представленных сведений и не
возражаю против проведения проверки представленных мной сведений, а также
обработки персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27
июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных".
Приложение: копии документов, предусмотренных пунктом 6 Перечня
документов, прилагаемых к заявлению о постановке на учет в целях
предоставления однократно бесплатно в собственность земельного участка
гражданам, имеющим трех и более детей, для индивидуального жилищного
строительства.
"__" __________ г. _________________
(подпись)