Приложение к Постановлению от 18.06.2012 г № 764 Форма

Форма заявления о выдаче градостроительного плана земельного участка


                           Главе администрации
                           Кировградского городского округа
                           ________________________________________________
                           от _____________________________________________
                             (наименование заявителя: для юридических лиц -
                           ________________________________________________
                           наименование организации, юридический и почтовый
                           ________________________________________________
                           адреса, контактный телефон, для физических лиц -
                           ________________________________________________
                              Ф.И.О., паспортные данные, почтовый адрес)
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
           О ВЫДАЧЕ ГРАДОСТРОИТЕЛЬНОГО ПЛАНА ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА
    Прошу  выдать  и  утвердить  градостроительный план земельного участка,
расположенного:
___________________________________________________________________________
      (наименование субъекта РФ, населенного пункта, улицы, номер или
                    местоположения земельного участка,
___________________________________________________________________________
                   кадастровый номер земельного участка)
    На  земельном участке планируется строительство/реконструкция (ненужное
зачеркнуть)
___________________________________________________________________________
             (наименование объекта капитального строительства)
Планируемые    технико-экономические    показатели   объекта   капитального
строительства:
Назначение объекта ________________________________________________________
Площадь земельного участка ________________________________________________
Площадь застройки _________________________________________________________
Использование существующих объектов недвижимости __________________________
___________________________________________________________________________
Приложение:
    1)    Правоустанавливающие   документы   на   земельный   участок   или
постановление Администрации о предварительном согласовании места размещения
объекта  в  случае, если осуществлялась процедура выбора и предварительного
согласования места размещения объекта
___________________________________________________________________________
    2)   Кадастровая   выписка   на  земельный  участок  или  межевой  план
земельного участка ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    3)  Правоустанавливающие  документы  на  объекты  недвижимости в случае
наличия на земельном участке объектов недвижимости ________________________
___________________________________________________________________________
    4)  Кадастровые  или  технические  паспорта  на  объекты недвижимости в
случае наличия на земельном участке объектов недвижимости _________________
___________________________________________________________________________
Заявитель:                                _________________________________
                                          (подпись, дата, Ф.И.О. должность)
Принял сотрудник отдела архитектуры
управления архитектуры,
землепользования, муниципального имущества
и природопользования администрации
Кировградского городского округа          __________________________________
                                          (подпись, дата, Ф.И.О. должность)
Входящий номер _______ от __.__.20__ года
Отсутствующие   документы,  необходимые  для  предоставления  муниципальной
услуги:
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
3. ________________________________________________________________________
4. ________________________________________________________________________
Подпись заявителя: ________________________________________________________