Приложение к Постановлению от 22.06.2012 г № 865
В Администрацию города Каменска-Уральского
от ___________________________________________________
(Ф.И.О. гражданина, место работы, место жительства)
______________________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить мне на состав семьи _______ человек на период работы
в _______________________________ служебную квартиру (комнату в общежитии).
Дата, подпись.