Приложение к Постановлению от 25.06.2012 г № 1002 Административный регламент
Главе администрации
Кушвинского городского округа
______________________________
от ___________________________
______________________________
(Ф.И.О.)
проживающего по адресу:
______________________________
______________________________
Тел. _________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу Вас разрешить мне, ______________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
(что необходимо предоставить)
для _______________________________________________________________________
(указываются цели)
"_____" __________________ г. ___________________
(подпись заявителя)