Приложение к Постановлению от 26.06.2012 г № 1677-П


                                        Главе Невьянского городского округа
                                        Каюмову Е.Т.
                                        от ________________________________
                                        ___________________________________
                                        действующего(ей) по доверенности:
                                        от _________________ N ____________
                                        за: _______________________________
                                        ___________________________________
                                        паспорт ___________________________
                                        выдан _____________________________
                                        ___________________________________
                                        проживающ__ по адресу: ____________
                                        ___________________________________
                                        ___________________________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу  предоставить в собственность земельный участок, расположенный по
адресу: Свердловская область, _________________________, участок N _______,
площадью ___________ кв. м, с разрешенным использованием - под садоводство.
Контактный телефон:                   Дата и подпись
_____________________________________ _____________________________________