Приложение к Постановлению от 27.06.2012 г № 1678-П


                                        Главе Невьянского городского округа
                                        Каюмову Е.Т.
                                        от ________________________________
                                        ___________________________________
                                        паспорт ___________________________
                                        выдан _____________________________
                                        ___________________________________
                                        проживающ__ по адресу: ____________
                                        ___________________________________
                                        ___________________________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу расторгнуть договор аренды N _____ от __________ года. Договор ______
зарегистрирован в органах юстиции и предоставить в собственность  за  плату
земельный участок площадью ____ кв. м, с кадастровым номером 66:15: ______,
с разрешенным использованием _____________________________________________,
с находящимся на нем объектом недвижимости общей площадью __________ кв. м,
расположенного по адресу: Свердловская область ____________________________
приобретенный мною ________________________________________________________
       (указывается основание приобретения заявителем объекта недвижимости)
____________________________________________________________________________
Дата и подпись
Принял:
Дата: __.__.20__