Приложение к Постановлению от 27.06.2012 г № 1678-П


                                        Главе Невьянского городского округа
                                        Каюмову Е.Т.
                                        от ________________________________
                                        ___________________________________
                                        Адрес заявителя(ей): ______________
                                        ___________________________________
                                        Телефон (факс) заявителя(ей)
                                        ___________________________________
                                        Паспорт ___________________________
                                        ___________________________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
       НА ПРИВАТИЗАЦИЮ НАХОДЯЩЕГОСЯ В ГОСУДАРСТВЕННОЙ СОБСТВЕННОСТИ
           ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА С РАСПОЛОЖЕННЫМИ НА НЕМ ЗДАНИЯМИ,
                         СТРОЕНИЯМИ, СООРУЖЕНИЯМИ.
Просим приватизировать земельный  участок,  находящийся  в  государственной
собственности, площадью ________ кв. м, кадастровый номер ________________,
на  котором  расположены  объекты  недвижимости,  принадлежащие  на   праве
собственности (далее - земельный участок).
                      1. СВЕДЕНИЯ О ЗЕМЕЛЬНОМ УЧАСТКЕ
1.1. Земельный участок имеет следующие адресные ориентиры:
___________________________________________________________________________
                      (субъект Российской Федерации,
               город, село и т.д. и иные адресные ориентиры)
1.2. Категория земельного участка и основное целевое назначение:
1.3. Ограничения использования и обременения земельного участка:
1.4. Вид права, на котором используется земельный участок
___________________________________________________________________________
            (аренда, постоянное (бессрочное) пользование и др.)
1.5. Реквизиты документа, удостоверяющего право, на котором заявитель
использует земельный участок ______________________________________________
                             (название, номер, дата выдачи, выдавший орган)
___________________________________________________________________________
1.6.  На  земельный  участок  отсутствуют  ограничения  оборотоспособности,
установленные  статьей  27  Земельного  кодекса  Российской   Федерации   и
пунктом 8 статьи 28 Федерального закона "О приватизации государственного  и
муниципального имущества".
                   2. СВЕДЕНИЯ ОБ ОБЪЕКТАХ НЕДВИЖИМОСТИ,
                    РАСПОЛОЖЕННЫХ НА ЗЕМЕЛЬНОМ УЧАСТКЕ
2.1. Перечень объектов недвижимости:

N Наименование объекта Собственник(и) Реквизиты правоустанавливающих документов Распределение долей в праве собственности на объект недвижимости

    Кроме  того,  в  границах испрашиваемого земельного участка расположены
следующие объекты гражданской обороны:
    - _____________________________________________________________________
    - _____________________________________________________________________
которые находятся в собственности Российской  Федерации.  Данное  имущество
находится у заявителя в безвозмездном пользовании на основании договора  от
"__" _______ г. N _______  заключенного на основании ______________________
    Настоящим заявляем, что:
    -  все  объекты  недвижимости, расположенные на испрашиваемом земельном
участке без каких-либо исключений указаны в данном перечне;
    -  на испрашиваемом земельном участке отсутствуют не указанные в данном
перечне  объекты  незавершенного  строительства, самовольно возведенные или
бесхозяйные объекты недвижимого имущества;
    -  на земельном участке отсутствуют объекты недвижимости, находящиеся в
собственности иных лиц (не указанных в данном перечне).
    -  в  соответствии  со ст. 16 Закона "О приватизации государственного и
муниципального  имущества" мы несем ответственность за полноту и содержание
настоящей заявки.
    Настоящим  обязуемся с момента подачи настоящего заявления и до момента
государственной  регистрации права собственности на испрашиваемый земельный
участок  не  отчуждать  принадлежащие на нем объекты недвижимого имущества,
расположенные на данном земельном участке (полностью или по частям).
Заявитель: _______________________________________ ________________________
                         (Ф.И.О.)                         (подпись)
Приложение: _______________________________________________________________
                   (перечисляются прилагаемые к заявлению документы
                     с указанием оригинал это или копия, а также
___________________________________________________________________________
                   количества листов в каждом документе)
"__" _________ 20__ г.