Приложение к Приказу от 28.06.2012 г № 32


                             Председателю ОМС "Комитет по архитектуре и
                             градостроительству города Каменска-Уральского"
                             ______________________________________________
                             От ___________________________________________
                             ______________________________________________
                                        (сведения о заявителе)
                             Контактный телефон: __________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу    выдать   градостроительный   план   земельного   участка   для
строительства (реконструкции) объекта капитального строительства __________
__________________________________________________________________________,
                    (указывается наименование объекта)
расположенного ____________________________________________________________
                       (указывается местоположение земельного участка)
    К заявлению прилагаются следующие документы:
1) ________________________________________________________________________
2) ________________________________________________________________________
3) ________________________________________________________________________
4) ________________________________________________________________________
5) ________________________________________________________________________
6) ________________________________________________________________________
7) ________________________________________________________________________
8) ________________________________________________________________________
Заявитель _________________     _______________     ____________________
             (должность)           (подпись)        (расшифровка подписи)

Для физических лиц (индивидуальных предпринимателей) указываются: фамилия, имя, отчество, реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем и когда выдан), место жительства, номер телефона; для представителя физического лица указываются: фамилия, имя, отчество представителя, реквизиты доверенности, которая прилагается к заявлению.
Для юридических лиц указываются: наименование, организационно-правовая форма, адрес места нахождения, номер телефона, фамилия, имя, отчество лица, уполномоченного представлять интересы юридического лица, с указанием реквизитов документа, удостоверяющего эти полномочия и прилагаемого к заявлению.