Приложение к Постановлению от 13.08.2012 г № 605


                                     Главе администрации
                                     Нижнесергинского муниципального района
                                     ______________________________________
                                              (инициалы, фамилия)

                               ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
             _________________________________________________
               (наименование должности руководителя, Ф.И.О.)
                     НА ПРЕМИРОВАНИЕ ПО ИТОГАМ РАБОТЫ
                  ЗА _____________________ 20__ ГОДА
                           (месяц)

N п/п Фамилия, имя, отчество Занимаемая должность Размер премии по положению Процент понижения размера премии Причины изменения размера премии

_____________________ _____________________________________________________
    (подпись)                                 (расшифровка)