Приложение к Постановлению от 16.08.2012 г № 1754-А Протокол

Протокол выдачи путевок в оздоровительный лагерь дневного пребывания детей _________________________________________ (наименование учреждения, сроки заезда)


N п/п Ф.И.О. родителя (законного представителя) ребенка Паспортные данные родителя (законного представителя) ребенка Место работы родителя (законного представителя) Ф.И.О. ребенка Дата рождения ребенка Место жительства ребенка N путевки
1 2 3 4 5 6 7 8
1.
2.

Должностное лицо __________________ (______________________________)
                      (подпись)          (расшифровка подписи)
М.П.