Приложение к Постановлению от 20.08.2012 г № 1195


ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу  включить  в  состав  участников подпрограммы "Обеспечение жильем
молодых  семей"  федеральной целевой программы "Жилище" на 2011 - 2015 годы
молодую семью в составе:
супруг ___________________________________________________________________,
                             (Ф.И.О., дата рождения)
паспорт: серия ________________ N _______________, выданный _______________
_____________________________________________ "____" _____________ 20__ г.,
проживает по адресу: ______________________________________________________
__________________________________________________________________________;
супруга __________________________________________________________________,
                             (Ф.И.О., дата рождения)
паспорт: серия ________________ N _______________, выданный _______________
_____________________________________________ "____" _____________ 20__ г.,
проживает по адресу: ______________________________________________________
__________________________________________________________________________;
дети: ____________________________________________________________________,
                          (Ф.И.О., дата рождения)
свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────
                           (ненужное вычеркнуть)
паспорт: серия ________________ N _______________, выданный _______________
_____________________________________________ "____" _____________ 20__ г.,
проживает по адресу: ______________________________________________________
__________________________________________________________________________;
__________________________________________________________________________,
                          (Ф.И.О., дата рождения)
свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────
                           (ненужное вычеркнуть)
паспорт: серия ________________ N _______________, выданный _______________
_____________________________________________ "____" _____________ 20__ г.,
проживает по адресу: ______________________________________________________
__________________________________________________________________________.
    С  условиями  участия в подпрограмме "Обеспечение жильем молодых семей"
федеральной  целевой  программы  "Жилище"  на  2011  - 2015 годы ознакомлен
(ознакомлены) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять:
1) _________________________________________ _______________ _____________;
    (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)      (подпись)       (дата)
2) _________________________________________ _______________ _____________;
    (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)      (подпись)       (дата)
3) _________________________________________ _______________ _____________;
    (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)      (подпись)       (дата)
4) _________________________________________ _______________ _____________;
    (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)      (подпись)       (дата)
К заявлению прилагаются следующие документы:
1)  _______________________________________________________________________;
            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
2) _______________________________________________________________________;
            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
3) _______________________________________________________________________;
            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
4) _______________________________________________________________________.
            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты
"___" _____________________ 20__ г.
_______________________________ __________________ ________________________
  (должность лица, принявшего    (подпись, дата)    (расшифровка подписи)
          заявление)