Приложение к Постановлению от 21.08.2012 г № 383 Форма
Форма заявления о признании молодой семьи нуждающейся в жилом помещении
Главе Арамильского городского округа
от _________________________________
____________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Проживающий(ая) по адресу __________
____________________________________
____________________________________
Телефон ____________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу признать нашу молодую семью нуждающейся в жилых помещениях в
целях предоставления социальных выплат для приобретения (строительства)
жилых помещений на основании _____________________________________________.
Наша семья состоит из _______________________________ человек, в том числе:
(цифрами и прописью)
заявитель ________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, число, месяц, год рождения)
проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________
___________________________________________________________________________
заявитель ________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, число, месяц, год рождения)
проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________
___________________________________________________________________________
дети: ____________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, число, месяц, год рождения)
проживающий(ая) по адресу:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
дети: _____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, число, месяц, год рождения)
проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Мы являемся нанимателями и (или) собственниками следующих жилых
помещений: ________________________________________________________________
Мы в течение пяти лет, предшествующих дню подачи заявления о принятии на
учет, намеренно не совершали (совершали) действия, приведшие к ухудшению
жилищных условий __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(в случае если такие действия совершались, указать дату их совершения)
___________________________________________________________________________
Подтверждаем полноту и достоверность представленных сведений.
Я и члены моей семьи даем согласие на проверку персональных данных в
соответствии с ФЗ от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных",
необходимых для рассмотрения заявления.
Обязуемся информировать отдел по учету и распределению жилья
Администрации Арамильского городского округа об изменении места жительства,
состава семьи, семейного положения, а также о возникновении обстоятельств,
свидетельствующих об отсутствии оснований для признания меня нуждающимся в
жилом помещении, не позднее тридцати рабочих дней со дня возникновения
таких изменений и обстоятельств.
"__" ______________ 20__ г. _________________________
(подписи заявителей
_________________________
и всех дееспособных
_________________________
членов семьи)