Приложение к Постановлению от 17.10.2012 г № 1416 Программа
В Администрацию города Каменска-Уральского
от ______________________________________,
(Ф.И.О. полностью)
проживающего(ей) по адресу _______________
_________________________________________,
__________________________________________
(место работы, должность)
__________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу включить меня,
__________________________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
в состав участников программы "Обеспечение жильем работников муниципальных
учреждений в городе Каменске-Уральском на 2013 год" и предоставить мне
выплату для строительства жилого помещения.
Работаю в муниципальном учреждении
___________________________________________________________________________
(место работы, должность)
___________________________________________________________________________
Состав семьи:
супруга (супруг) _________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
дети: _____________________________________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
К заявлению мною прилагаются следующие документы:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
_______________________________________________
С условиями участия в программе "Обеспечение жильем работников
муниципальных учреждений в городе Каменске-Уральском на 2013 год"
ознакомлен(а) и обязуюсь их выполнять.
"___" _____________ 20__ г. Личная подпись ______________
Подписи с/л членов семьи: ______________
______________
Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты
"___" _____________ 20__ г.
____________________________ __________________________________ ___________
(должность и Ф.И.О. лица, (подпись должностного лица, (дата)
принявшего заявление) принявшего заявление)