Приложение к Постановлению от 17.10.2012 г № 818 Административный регламент

Форма заявления о выборе земельного участка с предварительным согласованием места размещения объекта


                                       Главе Арамильского городского округа
                                                    Ф.И.О.
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
        О ВЫБОРЕ ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА С ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫМ СОГЛАСОВАНИЕМ
                         МЕСТА РАЗМЕЩЕНИЯ ОБЪЕКТА
От ________________________________________________________________________
         (полное наименование физического лица, юридического лица,
    реквизиты документа, удостоверяющего личность (для физического лица),
      реквизиты документа, удостоверяющего государственную регистрацию
                         (для юридического лица))
___________________________________________________________________________
______________________________________________________ (далее - Заявитель).
Адрес заявителя: __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Иные сведения о заявителе _________________________________________________
___________________________________________________________________________
                (регистрационный номер, БИК, ИНН, р/с, к/с)
Прошу рассмотреть вопрос о  выборе  земельного  участка  и  предварительном
согласовании места размещения объекта строительства.
Назначение объекта: ______________________________________________________,
Предполагаемое место размещения объекта: _________________________________,
Обоснование примерного размера земельного участка: _______________________,
Испрашиваемое право на земельный участок _________________________________.
Приложение:
    1) копия документа, удостоверяющего личность заявителя;
    2)  копия  документа,  удостоверяющего права (полномочия) представителя
физического или юридического лица;
    3)   технико-экономическое   обоснование   проекта   строительства  или
необходимые расчеты (по желанию).
/__________/__________________________________________________________________
 (подпись)                     (Ф.И.О., физического лица,
                      должность представителя юридического лица)
      М.П.                                    /___/______________ 20__ года
ПРОВЕРЕНО: _____________ Ф.И.О. ______________ Дата