Приложение к Постановлению от 19.10.2012 г № 1993 Заявление

Заявление (от физического лица)


                                От ________________________________________
                                       (Ф.И.О., паспортные данные)
                                ___________________________________________
                                ___________________________________________
                                Адрес: ____________________________________
                                       (место регистрации физического лица)
                                ___________________________________________
                                Телефон: ____________________________
    Прошу подготовить, внести изменения, выдать копию ГПЗУ
────────────────────────────────────────────────
             (градостроительный план земельного участка)
───────────────────────────────────────────
                         (ненужное зачеркнуть)
для целей _________________________________________________________________
                            (строительства, реконструкции)
Номер ГПЗУ ________________________________________________________________
                    (заполняется только в случае внесения изменений)
                              или подготовки копии ГПЗУ)
Сведения о земельном участке (здесь и далее указываются сведения на день
составления заявки)
    1.1. Адрес земельного участка: Свердловская область Пригородный район
___________________________________________________________________________
     (населенный пункт, улица, дом либо иные адресные ориентиры)
    1.2. Вид права пользования земельным участком:
___________________________________________________________________________
     (собственность, аренда, постоянное (бессрочное) пользование и др.)
    1.3. Площадь земельного участка _________________________________ кв. м
    1.5. Кадастровый номер земельного участка и дата постановки земельного
участка на кадастровый учет:
___________________________________________________________________________
Приложение: ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТОВ, прилагаемых к заявлению.
Достоверность представленных сведений и документов, указанных в приложении,
подтверждаю.
"____" __________ 20__ г.                        __________________________
                                                           (подпись)