Приложение к Постановлению от 21.12.2012 г № 2772-А Административный регламент

Форма предписания об устранении нарушений, выявленных при осуществлении муниципального контроля за санитарно-эпидемиологическим, радиационным и экологическим состоянием территории новоуральского городского округа (оформляется на продольном бланке органа муниципального контроля)


                           ПРЕДПИСАНИЕ N ______
           ОБ УСТРАНЕНИИ НАРУШЕНИЙ, ВЫЯВЛЕННЫХ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ
         МУНИЦИПАЛЬНОГО КОНТРОЛЯ ЗА САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИМ,
            РАДИАЦИОННЫМ И ЭКОЛОГИЧЕСКИМ СОСТОЯНИЕМ ТЕРРИТОРИИ
                     НОВОУРАЛЬСКОГО ГОРОДСКОГО ОКРУГА
_______________________                      "____" _______________ 20__ г.
    На  основании  акта  проверки при осуществлении муниципального контроля
за  санитарно-эпидемиологическим,  радиационным  и экологическим состоянием
территории Новоуральского городского округа  от "___" _____________ 20__ г.
N ___, я, _________________________________________________________________
               (фамилия, имя, отчество и должность должностного лица,
                       и номер его служебного удостоверения)
ПРЕДПИСЫВАЮ:
___________________________________________________________________________
          (наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество
      индивидуального предпринимателя, которому выдается предписание)

N п/п Содержание предписания Срок исполнения предписания Правовое основание вынесения предписания
1 2 3 4

    Лицо,  которому  выдано настоящее предписание, обязано проинформировать
об исполнении соответствующих пунктов настоящего предписания уполномоченное
должностное  лицо,  которым  выдано  настоящее  предписание, в течение семи
рабочих дней с даты истечения срока исполнения предписания.
    Прилагаемые документы: ________________________________________________
___________________________________________________________________________
Подпись уполномоченного должностного лица,
которым выдано предписание:
__________________________________________
    С  предписанием  ознакомлен(а), копию предписания со всеми приложениями
получил(а):
___________________________________________________________________________
 (фамилия, имя, отчество, должность руководителя, иного должностного лица
           или уполномоченного представителя юридического лица,
    индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя)
                                             "____" _______________ 20__ г.
                                              _____________________________
                                                       (подпись)
    Отметка  об  отказе  ознакомления  с  предписанием и от получения копии
предписания:
___________________________________________________________________________
  (подпись уполномоченного должностного лица, которым выдано предписание)