Приложение к Приказу от 29.12.2012 г № 1562-П Порядок

Схема этапности при оказании первичной медико-санитарной помощи населению при заболеваниях гастроэнтерологического профиля в свердловской области


Группы заболеваний Наблюдение терапевта Показания для направления на прием гастроэнтеролога Показания для направления в ГБУЗ СО "СОКБ N 1"
1 Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, Эрозии слизистой желудка ДПК K 21.0, K 29.0 Неосложненное течение Рецидивирующее течение, Резистентность к стандартной терапии нет
2 Язвенная болезнь желудка ДПК K 25.0, K 26.0 Неосложненное течение язвенной болезни ДПК Язвенная болезнь желудка, Рецидивирующее течение язвенной болезни ДПК, Резистентность к стандартной терапии, Осложненное течение множественные язвы желудка, гигантские язвы, язвы анастомозов, Состояние после интервенционного или хирургического лечения язвенной болезни нет
3 Хронич. гастриты, функциональные диспепсии K 29.0, K 30.0 Неосложненное течение Резистентность к стандартной терапии нет
4 Постхолецистэктомический синдром K 83, K 91.5, K 86 Ранее установленный, минимально выраженные клинические проявления Впервые выявленный, Ранее установленный, осложненный обструктивным панкреатитом, холангитом Ранее установленный, осложненный вторичным холестатическим гепатитом
5 Воспаление желчных протоков различной этиологии, обострение K 83, K 77, K 75, B 67 Впервые выявленные и ранее установленные, осложненные болевым синдромом, холангитом Ранее установленные, осложненные вторичным холестатическим гепатитом
6 Хронический панкреатит K 86, K 85, K 87 Ранее установленный, неосложненное течение Впервые выявленный и/или хронический паренхиматозный панкреатит рецидивирующее течение, или обструктивный, или кальцифицирующий, или постнекротический вариант нет
7 Синдром раздраженного кишечника K 58, K 59, K 57 Ранее установленный, неосложненное течение Впервые выявленный, ранее установленный, формы, резистентные к стандартной терапии нет
8 Хронический энтерит, гастроэнтерит обострение K 52, K 90, K 93 Впервые выявленные и ранее установленные, независимо от формы заболевания нет
9 Болезнь Крона, Язвенный колит K 50, K 51, K 52 Ранее установленный и впервые выявленный, независимо от степени тяжести нет
10 Жировая инфильтрация печени K 76.0 Ранее установленный диагноз, без биохимической активности Впервые выявленный, Ранее установленный с наличием биохимической активности Проявление печеночной недостаточности (цитолиз, холестаз и т.д.)
11 Цирроз печени K 70, K 71, K 72, K 74, K 75, K 76, K 77, E 80, K 83, B 67, E 83, E 84, E 85 Ранее установленный диагноз, стабилизация клинических проявлений Ранее установленный, состояние суб- и декомпенсации цирроза Впервые выявленный цирроз; Цирроз печени, ранее установленный субкомпенсация и декомпенсация (при наличии показаний к проведению специфического лечения (противовирусной терапии, оценки возможности проведения трансплантации печени, включения в лист ожидания, коррекции проявлений портальной гипертензии, лечения инфекционных осложнений))
12 Гепатиты B 18, B 19, E 83.0, E 83.0, K 70, K 71, K 73, K 76, K 74.3, B 25, E 85, K 72, K 75, K 77 Ранее установленный диагноз, неактивная форма Впервые выявленный и ранее установленный гепатит при наличии активности 1. Впервые выявленный 2. Ранее установленный гепатит высокой активности для коррекции специфического лечения и его осложнений
13 Болезнь Коновалова Вильсона (печеночная форма) и первичный гемохроматоз E 83, E 85, E 84, E 80 Независимо от степени тяжести